Pokud se chcete objednat k nám do ordinace, prosím využijte kontaktní formulář níže, nebo některý jiný kontakt. Termín, prosím,nevybírejte, po vyplnění formuláře se Vám sestra ozve telefonicky a domluví přesné datum a hodinu. Jméno Příjmení Číslo pojištěnce Pojištovna Telefonní číslo E-mail Vyberte typ vyšetření Kontrolní vyšetření 20 minNové vyšetření 1 hod Specifikace požadavku Souhlasím se zpracováním osobních údajů pro účely objednání, pokud osobní údaje nechci sdělovat touto cestou, tak vím, že mám možnost využít jiné formy objednání (telefon,email, osobně) * všechna pole formuláře jsou povinná